1. 在门诊完成新冠检查:新冠核酸鼻拭子或咽拭子(也可在当地医院做,住院当天将原始报告带来即可)。(这项检查48小时内有效) 2. 吴医生门诊开具湖滨院区住院单; 3. 住院当天,尽量8:00-9:00到达,路远有困难的,务必11:00之前到达,不需空腹,凭借住院单和新冠检查报告单至湖滨院区住院部一楼床位协调处办理入院手续; 4. 至出入院处交押金(可刷卡或支付宝):自费5000,医保2000; 5. 至住院部6楼乳腺科护士站报到,核对床位,测血压、量体温; 6. 住院部6楼乳腺科医生办公室找吴越主任组里的医生采集病史、开检查单。 7. 陪同家属需携带新冠核酸检查报告(鼻拭子或咽拭子,可以在外院完成,48小时内有效),方能进入住院部,每次限一位家属陪同。
北京中医医院乳腺科 张董晓 乳腺增生症是乳腺腺体增生和复旧不全所形成的疾患。许多患者对这个病的认识存在一定的不足和误区,一些人过度紧张,还有一些人又重视不足,现将常见的的问题总结如下:一、乳腺增生是病吗?许多女性会在月经前出现乳房胀痛,经后自然缓解,一些人在疼痛时感到恐慌,害怕自己得了严重的疾病。事实上这是一种正常的生理现象,女性的乳腺受卵巢分泌的雌孕激素支配而在每个月经周期都呈现生理性增生和复旧的过程,月经前腺体生理性增生会引起少量的乳房胀痛等不适,这本身不是一种疾病,而是一种正常的乳腺增生状态。严格而言,只有通过病理诊断确定的乳腺增生才能明确诊断。在临床上,一般认为只有当疼痛的时间过长、程度过重,影响了工作和生活或局部形成结节或肿块时才需要进行治疗。二、患了乳腺增生症后,需要在生活上如何注意1、情绪调节:乳房疼痛与精神状况有密切的关系。在增生增生症患者身上这一点体现得尤为明显,患者在生气、担心、焦虑、恐惧、悲伤、忧愤等不良情绪影响下会明显感到乳房疼痛,而在心情平和、愉快等良好情绪作用下,疼痛会缓解或消失。这可能与精神状况的变化导致内分泌改变有关。因此,广大女性朋友应培养乐观、开朗的个性,即使在复杂的社会环境中,也应尽量做到放下包袱,笑对人生,保持乐观放松的心态,好心情是乳腺增生症治疗的一剂良药,长期保持良好心态,已增生的乳腺也会逐渐复原。2、饮食优化: 我们体内的脂肪可在一种叫芳香化酶的物质作用下转化为雌激素,加重乳腺增生的程度,故乳腺增生症患者应适当控制脂类食物的摄入,减少服用油炸食品、动物脂肪,多吃新鲜蔬菜和水果。3、适时婚育:妊娠、哺乳对乳腺功能有生理性调节的作用,适时婚育、哺乳对乳腺是有利的;相反,生育过晚或哺乳少的女性则易患乳腺增生症。故对于尚未妊娠哺乳的女性可考虑适当延长哺乳时间,这对乳腺增生症有一定的缓解作用。4、远离激素:乳腺是雌激素的靶器官,长期使用含有雌激素的食品或药品,可使乳腺增生程度加重。故应避免使用此类药品和食品,如不要自行服用蜂胶、蜂王浆、花粉等含性激素的保健品,不要滥用避孕药等含有性激素成分的药品,避免使用含有性激素的美容产品。5、避免人流:人工流产是一种人为的干扰内分泌的行为,临床上许多女性是因为流产后出现乳房胀痛、肿块而来就诊的。流产终止了妊娠的过程,造成体内激素水平的紊乱,进一步导致乳腺增生症加重,反复多次的流产极易引起乳房出现结节或肿块,故应尽量避免。6、生活规律:劳逸结合,睡眠充足,适量运动等规律、健康的生活方式均可达到避免内分泌紊乱的效果,从而对乳腺增生症有一定程度的抑制作用。7、选好胸罩:不适当的胸罩会明显加重乳腺增生症患者的不适感,许多患者在这方面体会很深刻。当她们佩戴过紧的胸罩后感觉疼痛明显增加,反之换上较为宽松、合适的胸罩则原来的不适感可以得到缓解。所以乳腺增生症患者一定要选择适合自己的胸罩,不要佩戴过紧或有挤压隆胸效果的胸罩,这会影响乳房的新陈代谢和淋巴回流,加重病情。8、定期体检:可通过自查、触诊、钼钯、超声等方式检查。乳腺自查建议每月进行一次,每年应至少到医院进行一次正规检查。高危人群,如有乳腺癌家族史的患者及有重度乳腺增生症的患者应半年检查一次,进行动态观察。9、不适随诊:如果肿块突然变大变硬,要及时到医院就诊,做进一步的检查,明确诊断,防止漏诊误诊。10、治疗他疾:及时治疗月经失调等妇科疾患和其他内分泌疾病,因为这些疾病会引起乳腺增生症,故针对原发疾病进行治疗,才有可能更好得控制乳腺增生病。三、中医如何治疗乳腺增生?中医治疗分为内治和外治两种方法。此两种方法各有其优势,口服药物全身调节作用较好。外治药物具有药物直达病所、乳腺局部药物浓度高、避免胃肠道刺激、副作用小等优点。乳腺增生症常见的中医类型有两种,一为肝郁气滞证,二为冲任失调证。肝郁气滞证的临床表现为:两侧乳房胀痛,乳房肿块随心情的波动而增大或缩小,月经前胀痛加重,月经后胀痛减轻,兼有胸闷嗳气,心情郁闷,心烦易怒。舌苔薄白,脉弦。此时服用舒肝理气药物可达到较好的效果。而冲任失调型乳腺增生症的表现为乳房有肿块,月经紊乱,经量少,身倦无力,腰酸肢冷,少腹畏寒等不适。这种类型应以调摄冲任为主,方可达到较好治疗效果。四、玫瑰花茶对乳腺增生有效吗?作为一种食疗方法,,玫瑰花茶是可以使用的。因为玫瑰花具有理气解郁、活血化瘀的功效。且作为一种食疗方法,其药性温和,可在一定程度上起到调节情绪的作用,故可以每日少量玫瑰花泡水喝,对女性皮肤明艳也有一定的好处。
1. 术后要注意休息,术侧上肢不能上举、用力,因此不宜做家务,抱孩子,跑步,登山。何时恢复正常根据医生医嘱执行。在公共场所时注意保护术侧不要被撞。 2. 术后如不慎伤及伤口,出现剧烈肿痛,及时联系或至专家门诊就诊。 3. 术后偶尔有轻微刺痛感,属于正常情况,不必慌张。 4. 绷带包扎久了,局部会有痒感,可在痒的部位垫放一块全棉的布料。忌过度搔抓。 5. 不能随意将包裹的绷带拆下,如包裹不适,可作适当调整。 6. 术后按医生嘱咐时间来医院定时换药,服用药物。 7. 不能饮酒。饮食保持营养均衡,蔬菜、水果及优质蛋白类食物,如瘦肉、蛋类、鱼类、家禽等均可。不宜服用女性类保健品。 8. 如患友还有其他疑问,欢迎网上问诊联系。
B超是目前诊断乳腺疾病最简便且无创的检测手段。B超对于发现乳房内肿块的敏感度很高。所以在临床上乳腺B超应用普遍。钼靶X线摄影也广泛应用于乳腺疾病的诊断,它的优点主要是显示钙化灶特别清晰。钼靶是检出钙化病变最敏感的手段,而钙化灶形态对鉴别乳腺疾病的良恶性有重要意义。因此,B超、钼靶有各自的优点,不能互相取代。两个检查结合,可提高乳房疾病诊断的准确率。
经常有患者一看到乳房检查报告提示乳房有钙化灶就很紧张,以为一定是得了乳腺癌,从此寝食难安。其实钙化灶有良恶性之分,钙化灶形态对鉴别乳腺疾病的良恶性有重要意义。粗大、空泡、团块状、长条状钙化多发生于良性病变,而怀疑恶性的钙化灶形态是完全不同的。具体还是要找专科医师进一步检查诊断。
1.在门诊完成新冠检查:新冠核酸(这项检查也可在当地医院做,住院当天将原始报告带来即可,48小时内有效)。 2.吴医生门诊开具钱塘院区住院单; 3.住院当天,尽量8:00-9:00到达,路远有困难的,务必11:00之前到达,需空腹,凭借住院单和新冠检查报告单至钱塘院区门诊二楼服务中心入院准备处打印《住院通知单》; 4.至出入院处交押金(可刷卡或支付宝):自费5000,医保2000; 5. 至住院部11楼乳腺科护士站报到,核对床位,测血压、量体温; 6. 至11楼乳腺科医生办公室找吴越主任组里的医生采集病史、开检查单。 交通指南:浙江省中医院钱塘院区地址:杭州经济技术开发区九号大街9号 (1)地铁1号线:文泽路站(地铁下车站点)D出口,步行10分钟到医院。 (2)地铁1号线:文泽路站(地铁下车站点)B出口,换乘384路公交,乘坐3站,在“九号路六号大街口”公交站下车,即医院门口。(3)140路公交终点站(钱塘9号大街)下车,即医院门口。
最初,麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统(美国强生公司)的功用是:在超声引导下,对乳腺病变组织进行微创活检。近年来,麦默通较多用于在超声引导下对乳腺纤维瘤行切除活检。麦默通微创旋切术具有时间短、无须缝合、
清代医学家徐大椿说:“煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此。”中药煎煮过程中最重要的是让药物的有效成分充分溶出。正确掌握中药煎煮法是提高药物疗效的重要环节。 1. 煎药器具:传统使用的是砂锅,现在常用的是细密光滑的紫砂药壶;此外,搪瓷器皿、玻璃器皿、不锈钢器皿化学性质稳定,也可以使用。铜、铁器皿的化学性质不稳定,易氧化,在煎煮药时与中药中多种成分发生化学反应而影响质量,不能使用;铝锅不耐强酸强碱,铝、锡等质地的器皿不是理想的煎药用具。 2. 浸泡:煎煮前浸泡,有利于有效成分的充分溶出。浸泡以把药材浸透为原则,把药物倒入药锅内摊平,加入自来水,轻压药材时水高出药面约2~3厘米。浸泡时间平均为30分钟,特殊的以医师医嘱为准。 3. 煎煮时间和次数:饮片的煎煮以武火至沸腾后,保持3分钟,改用文火煎煮30~60分钟。一般每剂煎煮2次,第二次煎煮时间比头煎少5 ~ 10分钟。 4. 先煎:矿物类、贝壳类、甲壳类、骨类等药物的质地坚硬,这些药物的有效成分在短时间内很难煎煮出来,因此要单独先煎。需先煎的药物中药师都会在抓药时单独包装并标注,这些药物加水单独煎煮30 ~ 60分钟,再加入其他药物一同煎煮。 5. 后下:芳香性中药以及质地轻柔的花类、叶类等含挥发性成分多的药材有效成分容易挥发,久煎降低药效,故宜后下。需后下的药物都会单独包装并标注。在其它药煎煮以后,停火前的5~10分钟时再将后下药纳入,煎沸5~10分钟即可。 6.服用方法:如果一次煎制出1-2天的药量,药液再加热时通常采用文火,药液刚有沸腾即可。饮用时最好是温服。
乳腺纤维腺瘤是青年女性的常见肿瘤,尤其以20—25岁女性最多见。临床上大多数为单发,但约15%一20%的患者为多发。手术切除是目前治疗纤维腺瘤唯一有效的方法。传统手术多在肿瘤上方处直接做切口,切除多发性纤维腺瘤就会在乳房上留下多个手术瘢痕,严重影响乳房外观。而疤痕体质的患者这种外观影响更为显著。目前,麦默通微创旋切术较多使用。但麦默通只适用于部分病灶。且对于经济条件差的患者不合适。 那么,有否其它适用范围较广的美容手术的治疗方法呢?我们可以进行环乳晕单个切口的手术。乳晕区具有色素沉着的特点,乳晕外缘的手术切口位于皮肤色差交界线上,视觉模糊,手术瘢痕不明显,术后效果完美。另一方面,可在肉眼直视下进行手术,能将肿瘤完整切除。对于肿瘤附近影像检查未发现的微小病灶也可一并切除。因此,对于单发或多发性纤维腺瘤行环乳晕切口的手术既符合美容需求,又符合治疗原则。当然,这一手术方式较常规手术难度高,需要医生掌握很多特殊的技巧。吴越主任已完成数千例环乳晕切口切除乳腺肿块的美容手术,技术娴熟精湛,深获患者好评。 如对于这一手术方式还需要进一步了解的,欢迎在网上诊室或专家门诊向吴主任咨询。
1. 初次来吴越医师处就诊的患者,请携带与乳腺疾病相关的既往的病历资料、检验报告、检查报告、钼靶片、磁共振片等。尽量把近几年的资料都带齐。虽然可能会做新的检查,但既往资料可以帮助判断病情的变化,有利于诊断和治疗。所以一定要带齐资料。 2. 如果患者之前从未做过乳腺方面的检查,可以和门口管理护士说明,进诊室找吴越医生先开具检查单,以免等待过久,错过检查的预约时间。 3.吴主任的三次门诊地点是不同的,不要走错喽。周二下午在湖滨院区门诊二楼乳腺科,周五上午在湖滨院区国医馆二楼9号诊室(注意:国医馆从吴山路进入),周三上午在下沙院区门诊三楼乳腺科(注意:在下沙)。 4.网上预约挂号,可看我的患教文章,介绍如何快速,便捷预约专家号